Witamina D i przewlekły ból – potencjał w terapii bólu neuropatycznego i mięśniowego

Witamina D oddziałuje na receptory nerwowe oraz obniża poziom cytokin zapalnych, co przekłada się na zmniejszenie percepcji bólu. Witamina D moduluje aktywność receptorów waniloidowych (TRPV1), które są zaangażowane w przekazywanie sygnałów bólowych. Ponadto hamuje nadmierną aktywność układu immunologicznego, zmniejszając produkcję prozapalnych interleukin, takich jak IL-6 i TNF-α. Działa również ochronnie na komórki nerwowe, wspierając ich regenerację i zmniejszając nadwrażliwość na bodźce bólowe.

Fibromialgia i Ból Mięśniowo-Szkieletowy

Niski poziom witaminy D jest powszechny u pacjentów z fibromialgią. Suplementacja może redukować ból, poprawiać jakość snu i ogólne samopoczucie. Niedobór witaminy D jest związany z nasileniem objawów, takich jak sztywność mięśni i przewlekłe zmęczenie. W badaniach klinicznych zaobserwowano, że uzupełnienie niedoborów prowadzi do zmniejszenia bólu punktów spustowych oraz zwiększenia tolerancji na wysiłek fizyczny. Ponadto witamina D może wpływać na produkcję serotoniny i melatoniny, co pośrednio poprawia regulację snu u tych pacjentów.

Neuropatia Obwodowa

W przypadkach neuropatii, witamina D może zmniejszać ból nerwowy poprzez poprawę funkcji nerwów i ograniczanie stanu zapalnego. Jej działanie neuroprotekcyjne obejmuje stymulację syntezy czynników wzrostu nerwów, takich jak NGF (nerwowy czynnik wzrostu). Dodatkowo witamina D może zmniejszać uszkodzenia oksydacyjne w komórkach nerwowych, co jest szczególnie istotne w neuropatii cukrzycowej. Badania sugerują również, że może ona wpływać na remielinizację uszkodzonych włókien nerwowych, co przekłada się na lepsze przewodzenie sygnałów.

Poprawa Jakości Życia

Zmniejszenie nasilenia bólu wpływa pozytywnie na aktywność fizyczną, sen i stan psychiczny pacjentów z przewlekłymi schorzeniami bólowymi. Pacjenci z odpowiednim poziomem witaminy D zgłaszają mniejsze nasilenie objawów depresji i lęku, które często towarzyszą przewlekłemu bólowi. Lepsza tolerancja bólu pozwala na zwiększenie aktywności ruchowej, co z kolei wzmacnia mięśnie i stawy, tworząc korzystne sprzężenie zwrotne. W dłuższej perspektywie odpowiednia suplementacja może zmniejszać zapotrzebowanie na leki przeciwbólowe, ograniczając ryzyko działań niepożądanych.

Na podstawie: D-Day for Vitamin D Disease-Prevention Guideline?, Medscape, 10 lipca 2024.

https://www.medscape.com/viewarticle/d-day-vitamin-d-disease-prevention-guideline-2024a1000cp2?_gl

Opracowano z użyciem modeli AI: Gemini, Copilot, Consensus.

Autor doniesienia:

Prof. dr hab. n. med. Przemysław Guzik, Katedra i Klinika Intensywnej Terapii Kardiologicznej, Uniwersyteckie Centrum Badań Sportowo-Medycznych, Uniwersytet Medyczny w Poznaniu.