Wieczorna aktywność fizyczna przynosi więcej korzyści niż aktywność w innej porze dnia u osób z otyłością i cukrzycą typu 2

Lek. Marta Lubarska, Katedra i Klinika Intensywnej Terapii Kardiologicznej i Chorób Wewnętrznych, Uniwersytecki Szpital Kliniczny, ul. Przybyszewskiego 49, 60-355 Poznań

Wiadomo, że aktywność fizyczna przynosi liczne korzyści zdrowotne, w tym zmniejsza ryzyko chorób przewlekłych i poprawia ogólne samopoczucie. Jednakże ostatnie badania sugerują, że czas podjęcia aktywności fizycznej może odgrywać kluczową rolę w jej wpływie na ryzyko śmiertelności. Doktor Angelo Sabag i wsp. Z Wielkiej Brytanii postanowili sprawdzić, czy można określić porę wykonywania treningu, która przyniesie ćwiczącemu najwięcej korzyści.

• W badaniu wzięło udział 29 836 dorosłych uczestników z BMI>30 kg/m2 z podgrupą z cukrzycą typu 2. Średni wiek badanych wynosił 62 lata. Uczestnicy byli obserwowani w latach 2013-2015, a dalsze dane odnośnie czynników ryzyka były zbierane do listopada 2022.
• Jako trening przyjęto umiarkowane lub intensywne ćwiczenia aerobowe. Uczestników podzielono na podgrupy ćwiczące rano (od 6:00 do 12:00), po południu (od 12:00 do 18:00) lub wieczorem (od 18:00 do 00:00), a grupę kontrolną stanowiły osoby niećwiczące. Sprawdzano wpływ aktywności fizycznej na ryzyko chorób układu krążenia, chorób mikrokrążenia i śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny.
• Grupa ćwicząca wieczorem miała o 25-32% mniejsze 5-letnie ryzyko zgon w porównaniu do pozostałych grup osób ćwiczących. Ponadto ryzyko wystąpienia incydentu sercowo-naczyniowego było o 20-24% niższe u wszystkich grup ćwiczących w porównaniu z grupą kontrolną. Co warto podkreślić, między grupami ćwiczącymi ryzyko zdarzeń sercowych nie było istotnie obniżone.
• Ćwiczenia również zmniejszały 5-letnie ryzyko wystąpienia powikłań mikronaczyniowych takich jak retinopatii czy nefropatii wśród wszystkich grup ćwiczących w porównaniu z grupą kontrolną o około 20%.
• Częstość wykonywania aktywności fizycznej wydaje się być istotniejsza niż jej całkowity czas trwania. Uczestnicy ćwiczący wieczorami mieli zwiększoną wrażliwość na insulinę, co zmniejsza progresję cukrzycy lub opóźnia jej wystąpienie.

Wyniki tego badania podkreślają korzyści zdrowotne treningu o średniej i intensywnej intensywności wśród osób otyłych oraz z cukrzycą typu 2. Dodatkowo wykonywanie ćwiczeń fizycznych w tej grupie chorych po godzinie 18:00 może przynieść jeszcze więcej pozytywnych efektów.

Więcej informacji znajduje się w artykule:

Sabag, A., Ahmadi, M. N., Francois, M. E., Postnova, S., Cistulli, P. A., Fontana, L., & Stamatakis, E. (2024). Timing of Moderate to Vigorous Physical Activity, Mortality, Cardiovascular Disease, and Microvascular Disease in Adults With Obesity. Diabetes Care. https://doi.org/10.2337/dc23-2448