lek. Tomasz Urbaniak
Katedra i Klinika Intensywnej Terapii Kardiologicznej i Chorób Wewnętrznych, Uniwersytecki Szpital Kliniczny, ul. Przybyszewskiego 49, 60-355 Poznań
W badaniu przedstawionym podczas Kongresu Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego 2024 oraz opublikowanym w European Journal of Preventive Cardiology, stwierdzono, że pacjenci ze zdekompensowaną niewydolnością serca, u których występuje bendopnea przy wypisie ze szpitala, mają znacząco zwiększone ryzyko śmierci z dowolnej przyczyny w ciągu 2 lat.
Bendopnea, czyli duszność przy pochylaniu się do przodu, może być oceniana za pomocą prostego i nieinwazyjnego badania. Jak wyjaśnił Dr Taisuke Nakade z Juntendo University Graduate School of Medicine w Tokio, związek z ryzykiem śmiertelności jest niezależny od innych znanych czynników prognostycznych.
Analiza obejmowała dwa badania, w których wzięło udział łącznie 2034 japońskich pacjentów powyżej 65. roku życia hospitalizowanych z powodu dekompensacji niewydolności serca. Wszyscy pacjenci zostali poddani ocenie bendopnei przed wypisem, która polegała na siedzeniu pacjenta na krześle i proszeniu o pochylenie się do przodu, by dotknąć kostki i utrzymać tę pozycję jak najdłużej.
U pacjentów, którzy z powodu duszności nie mogli utrzymać tej pozycji przez 30 sekund, została zdiagnozowana bendopnea. W obu badanych grupach bendopneę stwierdzono u odpowiednio 2,5% i 4,4% pacjentów. Podczas 2-letniego okresu obserwacji odsetek zgonów był znacząco wyższy wśród pacjentów z tym objawem w porównaniu z tymi bez niej.
Poszukiwanie bendopnei jest więc prostym i praktycznym testem, który może być użyteczny w ocenie ryzyka u pacjentów z niewydolnością serca, szczególnie tam, gdzie dostęp do zaawansowanej infrastruktury zdrowotnej jest ograniczony.
Więcej w artykule:
Taisuke Nakade, Daichi Maeda, Yuya Matsue, Yudai Fujimoto, Nobuyuki Kagiyama, Tsutomu Sunayama, Taishi Dotare, Kentaro Jujo, Kazuya Saito, Kentaro Kamiya, Hiroshi Saito, Yuki Ogasahara, Emi Maekawa, Masaaki Konishi, Takeshi Kitai, Kentaro Iwata, Misako Toki, Kenji Yoshioka, Hiroshi Wada, Takatoshi Kasai, Hirofumi Nagamatsu, Shin-ichi Momomura, Tohru Minamino,
Bendopnea prevalence and prognostic value in older patients with heart failure: FRAGILE-HF–SONIC-HF post hoc analysis, European Journal of Preventive Cardiology, 2024;, zwae128, https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwae128